【療育に通う基準】３つのポイント～療育を始める方が多い４つの時期～

このようなお悩みに、お応えします。

☑本記事の内容

以前に比べ、 “療育” という言葉を知る方は増えました。

保育園の先生から勧められたり、保健師から発達の指摘を受けたり、学校の担任から検査を勧められたり..

今、様々な場面で「療育」という言葉を知り、検討されてる方が増えています。

一方で、

「療育に通う基準って具体的にあるの？」
「療育を利用すべきか分からない」

と悩まれてる方も多いと思います。

そこで本記事では、

「療育に通う基準」「療育に通う子が多い時期（タイミング）」に関する情報をまとめました。

本記事の執筆者の私は療育・発達支援を１０年以上しており、発達障害やグレーゾーンなど、多くのお子さんの療育に携わってきました。

その支援経験を元に本記事をまとめています。参考になれば幸いです。

療育に通う「３つの基準」

療育を受ける明確な基準はありません。

ただ、現場で支援する中で私が感じてきた、大切な３つの点（基準）をお伝えしたいと思います。

①：子ども本人が「困ってるか」

お子さん本人が困りを感じているか、になります。


・友達と上手く関われない
・自分の気持ちを言葉で伝えられない
・勉強が分からない
・イライラすると癇癪を起こしちゃう

など、その子が日常生活で困っているのか、どんな困りを感じているのか、が大切になります。

②：「客観的に見て」困ってるか

ご家族や先生など、身近な大人の方から見て「客観的に見て困っているか」も大切な視点になります。

明らかに困るであろう状況でも、お子さん本人が気にしていなくて「困ってないよ」という場合も、少なくありません。

例えば、


・興味のない集団活動には参加しない
・提出物を出せない
・授業についていけてない

など、今後本人が困る（将来に影響が出る）可能性が高い場合も、療育の必要性は高くなります。

お子さん本人は、先の生活を想像するのが難しい為、本人が困っていない場合も少なくありません。

客観的に見て、本人の困りに繋がる可能性あるなら、療育の必要性は高くなります。

また、ご家族が困っている場合も、療育の必要性はあります。

例えば、家だけで癇癪が出る場合は、外では良い子なので、本人も家族も考え方によっては、我慢して乗り切ろうとする場合もあります。

ただ、本人はもちろん、一緒に過ごす家族が疲弊したりストレスになるのは、良いことだとは言えません。

本人や家族などの過ごしやすさを作る為、療育は大切な支援になります。

③：「機会損失」になってないか（コミュニケーション・集団参加・学習）

本人は困っていないし、家族もそこまで困っていない場合になります。

ただ生活の様子を見ていると、本人自身が機会損失をしてることがあります。

例えば、

・友達とコミュニケーションが発展しない
（交友関係が広がらない）
・授業や人の話の理解が不十分
（学びや興味を持つ機会が減ってる）

など、困ってはいないものの、本人の捉え方やスキルによっては、もっと楽しめたり学べることが沢山あります。

困りがない場合でも、日常生活をより充実させる為に、療育を受けるケースもあります。

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療育を始める方が多い「５つの時期」

療育を始める方が多い時期は、５つあります。

私が支援してきた中で、特に多かった時期になります。

①：３歳児健診

未就学のお子さんで、一番多いタイミングになります。

３歳児健診で先生から指摘を受け、療育を検討されるケースになります。

「１歳半健診で様子を見ましょうと言われた」

「何となく言葉がゆっくりだと思ったけど、そこまで気にしてなかった」

など、様子を見ていた方が、３歳児健診をキッカケに、療育を探し始めるパターンが多いです。

また、父親はそこまで心配していないことも多く、

「子どもなんて、そんなもんじゃない？」
「俺も昔は似た感じだったよ」

など、家族間で温度差が出やすい時期でもあります。

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②：就学時健診

就学時健診（小学校入学前）で指摘され、療育を検討するケースになります。

具体的には、学級に関する個別相談を勧められる等です。

席に座って待つこと、質問への受け答え、指示を行動に移すのが難しいなどの様子から、指摘されることが多いです。

③：小学校入学後（１～２年以内）

小学校入学してから、お子さんの困る行動が出るケースになります。

・離席する
・癇癪を起こす
・他害、暴言
・書字、板書が苦手
・提出物が出せない
・集団参加を嫌がる
（興味がない内容）

など、お子さんによって様々な困りが出ます。

幼稚園や保育園が自由保育で、本人の行動もそこまで目立つことなく、先生にも尊重してもらっていた為、大きな問題にならなかった子も多いです。

小学校に入って、より大きな集団で、より長い時間集団に合わせることが求められる様になり、問題が表面化するケースになります。

④：不登校になった時（小学校低～中学年）

小学校低学年~中学年で、学校の行きしぶりが始まり、不登校になったタイミングになります。

・１ヶ月以上学校を休んでる
・五月雨式でしか登校できない

など、学校生活に大きな支障が出始めたタイミングで、療育を検討される方が多いです。

⑤：授業についていけなくなった時（小学３～４年）

小学３~４年生が最も多いのですが、授業についていけなくなり、学習面の困りが大きくなるタイミングになります。

文章題が増えたり、計算が複雑になったり、問題が難しくなってることも、この時期で療育を検討される方が多い理由になります。

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療育を検討する上で「知っておきたいこと」

療育を検討する上で「知っておきたいこと」をお伝えします。

まず療育には、福祉サービス、民間の療育の２種類があります。

✅福祉サービス

国の助成金が受られる（１割負担）反面、混み合っており、利用までに時間がかかります。

✅民間療育

すぐに始めやすい分、完全実費負担になります。

お子さん、ご家族の状況によって、必要な選択肢は変わってきます。

①：困りが強い場合⇨民間＋福祉サービスの併用（民間ですぐ始め、福祉サービスは併行で探す）

今の生活に支障が出ていたり、すぐに支援を受けたい場合は、民間療育を始めつつ、併行して福祉サービスを探されるのが良いです。

福祉サービスは混み合っている為、待機登録という形で、空き待ちになる場合が多いです。

すぐに始められる民間療育に繋がりつつ、長期的に通いやすい福祉サービスに繋がるのが、多くの方が利用されてる形になります。

②：急ぎでない場合⇨福祉サービスを探す＋ペアレントトレーニング

緊急性がなかったり、先々必要性あれば利用したい、という方は、福祉サービスで待機登録され、併行してペアレントトレーニングを受けるのをお勧めします。

ペアレントトレーニングとは、家庭でお子さんと関わる際に必要な知識、ノウハウなどを親御さん向けに伝える講座になります。

療育を受けるまでの間、家で一緒に過ごす時間を少しでもお子さんの成長に繋げる為に、ペアレントトレーニングは、早い段階で受けられる方のが良いです。

福祉サービスは、複雑な手続きの上に混みあっている為、早く受講されたい方は、リタリコジュニア をお勧めします。

詳しくは、リタリコジュニア 公式サイト をご覧ください。

福祉サービスは、通所受給者証が必要になります。詳しくは、こちらの記事をご覧ください。

【通所受給者証のデメリット】３つの注意点・メリット・申請方法

療育を検討される家庭に「必要なこと」

ここでは、療育を検討されるご家庭に「必要なこと」をお伝えしたいと思います。

療育を検討される方の多くは、お子さんの様子、今後の生活（家/園/学校）、友達関係、家族との関わりなど、何かしら心配事があると思います。

そんな心配事を抱えてるご家庭にとって、まず最初に必要なことは３つあります。

・子どもの特性を知る
・親の関わり方を学ぶ
・支援の必要性の有無

お子さんの特性を把握することで、必要な関わり方、配慮などが見えてきます。

そして支援の必要性があるのか、発達支援の専門の先生から、客観的な意見がもらえると、今後の参考になります。

お子さんの現状、今後必要なものを把握することで、心配事への対策が具体的に考えられます。

お子さんの様子によっては、家庭内での関わりを工夫して様子を見るので十分な子いますし、逆に、継続的な支援が必要な子もいます。

いずれにしても、お子さんの特性を把握する所から、全てが始まります。何かを検討するのは、お子さんの現状を把握してからでも遅くありません。

お子さんの特性を把握する、特性に対する家族の関わり方を学んだ上で、今後についてご家族で話し合うことが大切になります（必要な情報が揃ってる状態で）。

✅お子さんの特性・関わり方の把握は「リタリコジュニア」

リタリコジュニア とは、発達/療育支援の教室になります。

専門の指導員がお子さんの様子を見て、お子さんの特性・必要な関わり方・支援の必要性の有無について、分かりやすく説明してくれます。

リタリコジュニアが良い理由は、大きく5つあります。

・療育の最大手
（実績と信頼がある）

・応用行動分析
（エビデンスに基づく指導）

・自己肯定感を高める指導
（子どもの成功体験を作る）

・成果が具体的（書面で受け取れる）
（成果：子どものできた行動をカウント）
（効果的だった具体的な関わり方）

・家での関わりサポート
（ペアレントトレーニング）
（親の具体的な関わり方）

お子さんに関する悩み事がある親御さんにとって、必要な要素が全て含まれてます。

その他、メリット・デメリットなど詳しい情報は、こちらの記事をご覧ください。

【リタリコジュニア】発達/療育支援教室

発達障害の有無に関わらず、困りを抱えてる子にとって、参考になる内容になっています。

１つの選択肢として、参考になれば幸いです。

「【療育に通う基準】３つのポイント～療育を始める方が多い４つの時期～」のまとめ

記事のポイントになります。

以上になります。

本記事が、参考になれば幸いです。

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