【通所受給者証のデメリット】３つの注意点・メリット・申請方法を解説

このようなお悩みに、お応えします。

☑本記事の内容

ネットで調べては見たものの、「色んな手帳があって、よくわからない！」

こんな思いをされた方も、少なくないのではないでしょうか？

本記事では、１５年以上療育指導をしている私が、

「通所受給者証の押さえるべきポイント」をお伝えしたいと思います。

参考になれば幸いです。

通所受給者証の「デメリット」

まず結論から言いますと、

『通所受給者証を取得すること』に、デメリットはありません。

ただ、私が支援してる親御さんからの声として頂いたことのある、

「通所受給者証のデメリット」を３つ紹介したいと思います。

①：家族の「気持ちの負担」

これは人によりますが、「通所受給者証」をネガティブに捉えられる方は、精神的な負担になる場合があります。

「うちの子には障害がある」「レッテルが貼られそうで心配」など、不安に繋がる方がいます。

通所受給者証とは、お子さんに必要な支援が受けられる１つの方法になります。

ただ、お気持ちとして負担になる方は、一定数います。

②：混み合ってる

個人的には、ここが最大のデメリットだと思います。

後ほど詳しく説明しますが、利用料が安いので、その分かなり混み合っています。

数ヶ月～数年待たれる方も、珍しくありません。

すぐに支援を受けたい方は、民間療育など違う方法を並行して探すことも、お勧めします。

③：手続きに「時間がかかる」

自治体によりますが、私が知る限り、「時間がかかる」は、共通しています。

・取得までのステップが多い
・ステップ毎の間隔が1ヶ月ほど空く

このように、時間がかかってきます。

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【療育のデメリット】３つの注意点・メリット・心構え・療育の選び方

通所受給者証の「メリット」

「通所受給者証を取得するメリット」は、３つあります。

①：利用料が「安い」

多くの方には、これが一番のメリットになると思います。

福祉サービスの為、国の助成金を受け、利用ができます。

1割の負担で利用ができ、所得に応じて負担額の上限（３パターン）が決まっています。

下の図に、まとめてみました。

💰利用料（月の上限額）

非課税世帯	0円
世帯所得900万以下	4,600円
世帯所得900万以上	37,200円

1日あたり、10,000円弱の費用が、1,100円弱になります。

②：「個別～集団指導まで」経験できる

事業所や地域により異なりますが、個別・小集団（2～4名程度）・集団（5名以上）など、様々な指導があります。

お子さんに合わせて、『個別→小集団→集団』と、同じ場所でステップアップできます。

療育では、個別で身につけたことを、集団の場や友達に活かすことが、大切になります。

個別で身につけたスキルを実践する場として、集団指導は大切になります。

それが同じ場所で学べるのは、メリットの１つになります。

③：「ママ友」が作れる

ここは、「情報がほしい！」「話せるママ友がほしい」という方には、メリットになります。


逆に、「療育で、ママ友はいらないかな」という方は、読み飛ばしてください。

療育では、集団指導が多くあります。同じグループのママと席が隣になったり、お子さん同士が仲良しになって、話すこともあります。

ママ友ができて、情報交換や同じ境遇だからこそ話せることがあり、交流を活かしてる方も多くいます。

「似た境遇の人と繋がれると、気持ちが楽になる」という方は、実際に多いです。

✍「通所受給者証」と「療育手帳」は別物

端的にいいますと、通所受給者証より、更に手厚いサポートが受けられるのが「療育手帳」になります。

「対象の子」でいうと…

・通所受給者証：「知的障害ない子」も対象
・療育手帳：「知的障害ある」子が対象

もしお子さんに知的障害がある場合は、療育手帳の申請もあった方が良いでしょう。

手当や医療費の控除など、メリットがたくさんあります。

療育手帳については、【療育手帳の２つのデメリット】メリット/活用法 をご覧ください。

通所受給者証で「使えるサービス」

「通所受給者証」は、区の療育を受ける時に、必要になるものです。

利用できるサービスは、大きく２種類あります。

障害児通所支援の「児童発達支援・放課後デイ」は、利用される方が多いです。

１：障害児通所支援

１－１：児童発達支援

• 対象：未就学の児童（2才頃～年長）
• 形態：個別/集団指導あり
• 内容：SST/就学準備など

SSTの指導は、コミュニケーション・集団参加・切り替え・ルールの理解など、幅広くあります。

就学準備は、下記の内容など、様々あります。

・運筆
・文字/数字の学習
・机上課題（着席）
・挙手して意見を言う

１－２：放課後デイサービス

• 対象：就学以上の児童（小1～高3）
• 形態：個別/集団指導あり
• 内容：SST/学習など

児童発達支援との大きな違いは、対象年齢になります。

児童発達支援が終わったら、放課後デイを利用される子も、多くいらっしゃいます。

小学生以上ですと、SSTでは、感情のコントロール・他者の表情/気持ち理解・状況理解などがあります。

また、学習支援やお金・時間・物の管理の練習をする子も多いです。

１－３：保育所等訪問支援

• 対象：未就学の児童（2才頃～年長）
• 形態：訪問（園に）
• 内容：現状把握/情報共有/助言など

１－４：医療型発達支援

• 対象：身体機能の障害がある児童
• 内容：発達支援/治療

２：障害児入所支援

２－１：福祉型障害児入所施設

• 福祉サービス（介護）

２－２：医療型障害児入所施設

• 福祉サービス+医療サポート

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通所受給者証の「申請/取得/更新方法」

「通所受給者証の申請の流れ」は、大きく６つのステップになります。

最初は、お住まいの区の障害福祉課へ連絡し、「通所受給者証（手帳）の手続きをしたい」ことを伝えれば、案内があります。

事業所を利用する前に、親御さんとお子さんで来所し、事業所の担当がヒアリング・お子さんの様子を見ることがあります。

お子さんの様子を見た上で、個別指導or集団指導なのか、判断しながらご案内を受ける形になります。

✍更新は１年ごと

自治体にもよりますが、基本的に１年毎に更新が多いです。「年度毎に更新するイメージ」になります。

必要な持ち物は…

・申請書
・印鑑
・本人確認書類
・通所受給者証

になります。

オススメな「療育の選び方」

ここでは、オススメな「療育の選び方」について説明したいと思います。

“親御さんのタイプ別” に、５つに分けました。

✅「一刻も早く」困りを解消したい

• 民間の療育＋民間のペアレントトレーニング

費用も労力かけられる場合は、民間の療育をおすすめします。

理由は「すぐに・お子さんに合った・質の高い」療育が受けられる為になります。

併行して、区の療育の申請も進め、療育の選択肢を増やしておけると安心です。

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【保育園に療育を勧められたら】やるべきこと・注意点

✅多少制約があっても「費用を抑えたい」

• 区の療育
• 民間の療育
• 民間のペアレントトレーニング
• 独学(本・ネット)

まず、区の療育の手続きを進めましょう。ただ利用ができるまで、時間がかかります。

その間に、民間の療育で予算に見合う教室を探し、ペアレントトレーニングが受けられると、良いと思います。

親御さんの学習意欲・実践力が高い場合は、有効な方法になります。

緊急性の高い困りではないけど、お子さんの発達が気になる方は、下の記事をご覧ください。

【療育支援員がおすすめ】発達障害（グレーゾーン）が理解しやすい本11選

✅「情報収集」したい

• 民間療育の資料請求
• 発達障害関係の本
• 親の会(繋がりを広げたい方)

民間の療育の資料請求をしましょう。施設によってスタンスが違います。

どんなアプローチや施設があるのか、把握しましょう。

具体的な関わりは、網羅的に学べる本が、手軽でおすすめになります。

おすすめの本は、下の記事でまとめています。必要な方は、ご覧ください。

【療育指導員が紹介】療育のおすすめ本！１２選～目的別に紹介～

✅「子どもの状態」を知りたい

• 区の療育
• 発達検査を受ける

検査を受け、専門家の意見をもらうことをお勧めします。

✅どうすべきか「わからない」

• 区の相談窓口へ相談

お住まいの相談窓口（障害福祉課）への連絡をお勧めします。

「子どもの発達について相談したいです」とお伝え頂ければ、必要なご案内を受けることができます。

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【療育の後悔】受けないと、子どもの将来はどんな可能性が？事例を元に解説

「【通所受給者証のデメリット】３つの注意点・メリット・申請方法」のまとめ

記事のポイントになります。

以上になります。

本記事が、参考になれば幸いです。

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【療育支援員がおすすめ】発達障害の子に良い タブレット学習